Les comprendre pour mieux les gérer

L’ un des comportements du malade Alzheimer le plus fréquent (60 % des personnes malades), mais aussi le plus difficile à comprendre pour les aidants, est le comportement d’errance ou de déambulation.
Il peut avoir plusieurs causes : un nouvel environnement qui rend la personne hésitante et désorientée, un trop plein d’énergie, l’anxiété, l’ennui, la recherche du passé…

Qu’est-ce qu’un comportement d’errance ?

La personne peut déambuler à n’importe quelle heure du jour ou de la nuit et pendant plusieurs heures.
Cette errance peut prendre plusieurs formes :

• Errance sans but, imprécise, sans destination
• Errance avec but précis
• Errance nocturne souvent associée à des troubles du sommeil ou à une incapacité à distinguer le jour de la nuit
• Errance complexe accompagnée de gestes répétitifs

Ces comportements peuvent se révéler de plus en plus problématiques au fur et à mesure que la maladie se développe : les personnes oublient leur nom ou leur adresse, sont désorientées dans des endroits familiers, elles risquent de se perdre, de se mettre en danger…

Plusieurs causes :

• Un nouvel environnement qui rend la personne hésitante et désorienté
• La perte de mémoire : la personne malade Alzheimer oublie la destination et la cause de son déplacement
• Le trop plein d’énergie
• Le stress, l’anxiété, l’agitation
• L’ennui et la solitude : déambuler peut être une manière de s’occuper
• L’inconfort ou une douleur
• La faim
• La recherche du passé : la personne malade Alzheimer part à la recherche de quelqu’un ou quelque chose de son passé
• La confusion jour-nuit

Solutions et aménagements :

• Certains outils, comme les fidgets, peuvent atténuer ces troubles. Ce sont de petits objets à manipuler qui vont permettre de canaliser l’agressivité et la frustration en proposant un exutoire physique occupant les mains.
• Lui proposer de marcher lors de promenade effectuées toujours à la même heure pour créer une routine
• Rythmer les journées à l’aide de routines pour le lever, la toilette, le repas…
• Maintenir un rythme veille/sommeil en proposant des activités toniques le matin et plus relaxantes en fin de journée.
• Faire en sorte que l’environnement soit calme et apaisant. Pourquoi ne pas créer un coin ou un espace Snoezelen ?
  

 

 

• Installer des horloges de type « Synopte » pour que la personne puisse mieux s’orienter dans la journée, notamment en cas de confusion jour/nuit.
• Déterminer les moments de la journée durant lesquels la personne est en errance. Proposez à la place des activités pour l’occuper.
• Camoufler les portes de sortie en les peignant de la même couleur que les murs
• Mettre dans la poche des manteaux de la personne les informations sur son identité et son adresse.
• Installer un dispositif qui émet un signal sonore lorsque la porte d’entrée s’ouvre.